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2026/05/11交流活动

赴日本大阪重离子线治疗中心研修体会

周云
徐州市中心医院  放射肿瘤科主任

　　2025 年 10 月至 12 月 ，我有幸前往日本大阪重粒子线中心研修，师从铃木 修中心主任代理。三个月的研修时光，让我沉浸式接触了顶尖的重粒子治疗技术与诊疗理念，在临床技术、科研思维、诊疗模式等方面实现了全方位的提升与突破，更对现代高精度癌症放疗的发展有了更为深刻的认知，收获颇丰、感悟良多。

　　大阪重粒子线中心作为日本大阪首家碳离子放射治疗机构，凭借 “市中心 30 分钟交通圈、世界最小同步加速器、全端口栅扫描” 三大特色，在国际粒子治疗领域占据重要地位。这里不仅拥有日立小型化同步加速器、6 轴机器人床、实时呼吸追踪等顶尖设备，更覆盖诊断-治疗-随访的全过程，其中宫颈癌-妇科肿瘤、前列腺与泌尿肿瘤、骨与软组织肉瘤、胰腺-肝胆系统肿瘤等多个病种的治疗上取得的卓越成效，让我真切感受到了精准重粒子线治疗为肿瘤患者带来的希望。大阪重粒子线中心的 “门诊-日归” 模式、高效的多学科协作（MDT）体制，以及严谨的质量控制体系，更是让我看到了现代化医疗机构以患者为中心的服务理念与专业素养，为我后续的学习和工作树立了标杆。

　　研修期间，我全身心投入中心的临床、物理、质控等各个环节的工作，轮转诊疗部、医学物理部、技术部等核心部门，全方位参与重粒子治疗的全流程。在临床诊疗中，我系统学习了碳离子适应症和剂量分割等关键内容，参与新评估百余例，独立完成23例涵盖宫颈癌、前列腺癌、骶骨脊索瘤等多种病种的重粒子线治疗计划；在医学物理领域，熟练掌握了日立治疗计划系统的操作，完成靶区勾画、束流角度优化、剂量验证等一系列工作。在铃木中心主任代理的指导下，我制定的前列腺癌治疗计划实现了靶区精准照射与正常组织有效保护；在质量保证方面，深度参与十余项QA流程，掌握了高 LET 束流的质控标准与检测方法。同时，我重点专修了宫颈癌、脊索瘤、复发头颈癌再程放疗等核心技术，近距离观摩学习了中心针对各类难治性肿瘤的先进治疗方案与技术细节，对重粒子治疗的技术精髓有了更为直观的理解。

　　其中，多学科协作体系是此次研修的一大重要收获。每日定期举行的多学科协作会议，让我看到了多学科整合诊疗的真正内涵。这种协作并非简单的病例讨论，而是贯穿患者诊疗全程的无缝衔接机制，放射科医师、医学物理师、诊断放射技师、护士等多学科人员各司其职、紧密配合，从患者初诊评估、治疗计划制定，到治疗实施、随访，每一个环节都凝聚着多学科的智慧。作为唯一的外籍进修医师，我参与了37例病例的讨论，亲眼见证了多学科人员如何基于患者的具体病情，共同制定最优的治疗策略，实现 “疗效-安全-生活质量”的三维平衡。这种“决策共担、责任共负” 的 多学科协作体系，让我深刻认识到，对于肿瘤尤其是难治性肿瘤的治疗，仅依靠医师个人的力量远远不够，多学科的深度融合才是提升治疗效果、保障患者权益的关键。

　　科研能力的培养与科研思维的塑造，是此次研修的另一重要成果。大阪重粒子线中心不仅在临床治疗上成果斐然，更在科研领域走在国际前沿。研修期间，我结合自身研究方向与国家自然科学基金标书内容，深入推进宫颈癌放疗抵抗相关研究，聚焦 LncRNA与放疗敏感性的关系，完成了FA修饰的工程化外泌体- siRNA 纳米递药体系的构建与表征，初步证实了该体系与放疗联合应用的增效作用。同时，我在中心先进的小照射野平台上接受了系统培训，掌握了精准的小肿瘤靶区定位与照射技术，为后续开展体内实验奠定了坚实基础。中心浓厚的科研氛围、严谨的科研态度，以及 “以临床问题为导向” 的科研思路，让我深受启发，也让我更加明确了临床与科研相结合的发展方向。

　　此外，研修期间我与以铃木中心主任代理为代表的中心工作人员建立了良好的学术交流关系，通过定期的病例讨论会、学术交流，与大阪重粒子线中心的医师等就病例、研究进行深入探讨，不仅深化了对重粒子治疗技术的理解，更初步规划了未来的国际合作方向。大阪重粒子线中心的医师也表示愿意来华开展专题讲座，为后续的学术交流与合作搭建了桥梁。

　　三个月的研修，不仅让我掌握了重粒子放疗的全链条核心技术，更新了肿瘤治疗的理念，更让我领悟到了现代癌症治疗的 “道” 与 “术”。所谓 “术”，是精准的治疗技术、严谨的质控体系、高效的操作流程；所谓 “道”，是以患者为中心的服务理念、以多学科协作为支柱的诊疗模式、以临床科研为驱动力的发展思路。这些收获与感悟，为我今后的工作指明了方向，也让我深感肩负的责任与使命。

　　回国后，我会将此次研修所学与实际工作相结合，将先进的技术、理念与模式落地化。一方面，主导构建并优化质子重粒子治疗的标准化临床路径，建立完善的患者筛选评估规范、全流程质控体系与随访疗效数据库；另一方面，积极推动建立深度融合的多学科协作体系，组建固定的质子重粒子治疗 MDT 小组，推动康复治疗早期介入，让多学科协作贯穿诊疗全程。同时，以临床问题为导向，启动高水平的临床与转化研究，开展华东人群质子重粒子治疗的真实世界研究，探索联合免疫、靶向治疗的新策略，搭建基础研究与临床应用的转化桥梁。此外，我将致力于本土质子重粒子治疗专业团队的培养，通过系列专题讲座、工作坊、线上联合研讨会等形式，分享研修成果，提升团队整体专业水平，同时制作科普材料，向患者和社会正确解读质子重粒子技术，树立专业的品牌形象。

　　此次赴日研修，是一次宝贵的学习经历，更是一次自我提升与成长的旅程。我将以此次研修为新的起点，把所学、所思、所悟运用到实际工作中，不断精进专业技术，创新诊疗模式，推动科室质子重粒子治疗技术的发展与进步，为更多癌症患者提供更精准、更高效、更优质的医疗服务，不辜负医院与项目给予的宝贵机会。同时，我也将持续加强与大阪重粒子线中心等国际顶尖机构的学术交流与合作，紧跟国际癌症放疗的发展前沿，为推动区域高精度癌症放疗事业的发展贡献自己的力量。

在欢迎会上与铃木修中心主任代理（左起第二位）及工作人员合影